Hư thận do giun đũa chó mèo

Ngày 2/7, bác sĩ Lê Thị Đan Thùy, Trưởng Khoa Nội thận Lọc máu, Bệnh viện Bình Dân, cho biết bệnh nhân nhập viện do sốt nhẹ, tiêu chảy, phù chân trái tăng dần. Người bệnh đã điều trị hội chứng thận hư 6 tháng nhưng không đỡ. Đây là tình trạng thận không giữ được đạm, thất thoát đạm qua nước tiểu, gây tiểu ít và bị phù. Ngoài ra, bệnh nhân mất kháng thể nên dễ bị nhiễm trùng.

Các bác sĩ tầm soát nguyên nhân, phát hiện người đàn ông nhiễm Toxocara (giun đũa chó mèo). Sau khi dùng thuốc trị giun sán, bệnh nhân hết sốt, hết tiêu chảy, các chỉ số về thận cải thiện. Sau hai tháng điều trị, hội chứng thận hư ổn định, không còn đạm trong nước tiểu.

Theo bác sĩ Thùy, hội chứng thận hư có thể do bệnh ung thư (đại tràng, phổi, tiền liệt tuyến), bệnh lý miễn dịch như lupus ban đỏ, nhiễm ký sinh trùng, người viêm gan B, C, nhiễm HIV…

Gần đây, hội chứng thận hư do nhiễm giun sán khá phổ biến, ở nhiều độ tuổi. Khi trứng giun sán vào cơ thể người, chuyển thành ấu trùng và lan đến các cơ quan như gan, phổi, não, thận. Nếu lan đến thận, người bệnh có thể bị hội chứng thận hư, thường gặp là giun lươn, toxocara từ chó mèo.

Khi xác định nguyên nhân nhiễm giun sán gây hội chứng thận hư, điều trị thường rất hiệu quả, người bệnh đáp ứng tốt. Mới đây, người phụ nữ 67 tuổi nhập viện vì hội chứng thận hư, tiền căn tăng huyết áp, đái tháo đường. Bệnh diễn tiến nhanh, cơ thể phù nhiều, xét nghiệm xác định nhiễm giun đũa chó mèo. Sau hai tuần dùng thuốc trị giun sán, kiểm soát đường huyết và huyết áp, tình trạng bệnh nhân cải thiện, giảm hơn 10 kg, bớt phù.

“Nếu để ấu trùng giun sán lan tràn lên não, mắt hoặc giun lươn ở giai đoạn nặng thì sẽ khó điều trị”, bác sĩ phân tích.

Bác sĩ khuyến cáo phòng ngừa nhiễm giun sán bằng cách ăn chín uống sôi, đặc biệt khi ăn rau sống hoặc động vật có khả năng nhiễm giun như ốc nấu chưa chín. Tẩy giun định kỳ cho chó mèo nuôi trong nhà, có nơi cho chó mèo đi vệ sinh, cẩn trọng khi tiếp xúc. Thường xuyên rửa tay sạch sẽ.

Khi xuất hiện các triệu chứng ngứa, nổi sẩn da, như rối loạn tiêu hóa…, cần nghĩ đến nguy cơ nhiễm giun sán để khám và điều trị kịp thời.

Lê Phương